69岁的陈老汉被医生确诊患有高血压，于是他开始认真地控制自己的饮食和运动，同时也按时服药。可是，经过一段时间的观察和治疗后，他发现自己的血压一直不稳定，有时高有时低，且始终难以控制。

陈老汉非常困惑，他按时吃药，也按时锻炼，但是为什么自己的血压还是不稳定呢？医生又检查了一遍他的身体，发现陈老汉的心率有些快，而且有些不规律，这可能会影响到他的血压控制。

陈老汉经过一番治疗，终于将心率调整到了正常范围。

(资料图)

一、高血压和心率的关系

什么是高血压？

高血压，也称为高血压症，是指在心脏收缩和舒张的过程中，动脉血压持续升高的一种疾病。在医学上，一般将收缩压（即心脏收缩时血压的最高值）超过140mmHg，或舒张压（即心脏舒张时血压的最低值）超过90mmHg视为高血压。

高血压是一种常见的慢性疾病，其危害极大，容易导致心脑血管疾病等严重后果。

心率对高血压的影响

心率指的是每分钟心脏跳动的次数。通常成年人的心率在60-100次/分钟之间属于正常范围。心率过快或过慢都可能对健康造成危害。

对于高血压患者来说，心率的变化会直接影响血压。当心率升高时，每分钟心脏跳动的次数增多，每次跳动所产生的血压也会增加。这就使得心脏需要更多的能量来推动血液，容易加重心脏负担，增加心血管疾病的风险。

心率过快还会使心脏的供血和氧气供应不足，导致心脏肌肉缺氧，加重高血压症状。

二、控制心率的重要性

心率过快的危害

当心率过快时，每分钟心脏跳动的次数增多，心脏每次跳动所产生的血压也会增加，从而增加心血管疾病的风险。具体而言，心率过快可能会导致以下危害：

（1）心脏负担增加：心率过快会使心脏需要更多的能量来推动血液，增加心脏的负担，长期下去可能会导致心脏的肌肉变得松弛，甚至心脏扩大。

（2）心律失常：当心率过快时，容易导致心律失常，从而引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

（3）中风：心率过快会使血液流动速度加快，血流动力学环境改变，增加了血栓形成的可能性，从而增加中风的风险。

（4）其他危害：心率过快还会使心脏的供血和氧气供应不足，导致心脏肌肉缺氧，加重高血压症状。

控制心率的方法

（1）药物治疗：医生可以给患者使用降心率药物，如贝塔受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等来控制心率。这些药物可以减缓心率，降低心脏的负担，预防心血管疾病。

（2）生活方式调整：适当的体育锻炼可以提高身体的耐力，增加心肺功能，降低心率，有助于控制高血压。同时，也要注意饮食、戒烟限酒等生活习惯，减少不健康的行为对心率的影响。

（3）针灸治疗：针灸治疗可以调节自主神经功能，改善心率和血压，对高血压和心脏疾病有一定的治疗效果。

三、不用担心心率过快的情况

正常心率范围

通常成年人的心率在60-100次/分钟之间属于正常范围。对于老年人、小孩和运动员等人群，其正常心率范围可能有所不同。

心率高的原因

（1）情绪激动：当人处于紧张、兴奋、愤怒或恐惧等情绪状态下时，自主神经系统会被激活，引起心率的增加。这是因为情绪激动会引起交感神经的兴奋，促使心率加快，以增加身体的应对能力。

（2）体力活动：运动或其他体力活动会增加心脏的负荷，从而导致心率增加。这是因为运动时身体需要更多的氧气和营养物质来供应肌肉和其他组织，因此心脏需要更加努力地工作来保证血液的运输和供应。这种情况下，心率的增加是一种正常的生理反应。

（3）药物或饮料：某些药物或饮料，如咖啡因、能量饮料、吸入性哮喘药等，都可能导致心率增加。这是因为这些物质会影响到神经系统或心脏本身的功能，从而引起心率加快。一些非处方药、减肥药和安眠药等也可能导致心率增加，在使用这些药物时需要特别小心。

（4）生理状况：例如贫血、甲状腺功能亢进等生理状况，都可能导致心率增加。这是因为这些疾病会影响到心脏的正常功能，从而导致心率异常。某些疾病如心肌病、心脏瓣膜病等也可能引起心率增加。

在控制高血压的治疗中，除了药物治疗和饮食控制外，控制心率同样非常重要。心率过快会加重心脏负担，对患者的健康造成危害。并不是所有的心率过快都需要紧张担心，要了解心率的正常范围和心率高的原因，合理控制心率，才能更好地预防和治疗高血压。

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